“白大衣高血压”是怎么一回事
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谢勇 副主任医师 心血管内科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
“白大衣高血压”也被称为诊室高血压，指的是患者在医院诊室测量血压时，血压值高于正常范围，但在家中自测血压或进行动态血压监测时，血压值却正常。这种情况可能由多种因素引起：
1、患者自身较为敏感，一到医院见到医生便产生紧张情绪，导致交感神经兴奋性增强和心率增快，引起血压升高。这类患者通常在家中的血压测量是正常的。
2、一些患者在测量血压时未充分休息，导致血压测量值偏高。此外，某些医务人员测血压的操作方法不够规范，例如测量位置的手臂高于心脏水平，也可能会导致这种情况。还有一些高血压患者在初诊或刚服用降压药物时可能觉得偶尔的一次高血压较为少见而忽视它的存在从而存在误判的情况。这些因素也可能导致白大衣高血压的出现。
对于白大衣高血压的诊断，除了在医院诊室的血压测量外，还需结合其他证据，如在家中的自测血压或动态血压监测的结果来综合考虑。这种病症的确切发病机制尚不完全清楚，因此需要在医生的指导下进行进一步的检查和评估。对于这类患者来说，最重要的是保持健康的生活方式并密切关注自己的身体状况。如果在家中自测血压出现异常或有不适状况，建议及时就医。如果出现明显的“白大衣高血压”，患者需要排除其他疾病原因并进行合理有效的心理调整和治疗方案选择，医生的专业指导也尤为重要。
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