便血的原因是什么

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问题详情：便血的原因是什么？

孟庆辉主任医师结直肠肛管肛门外科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

便血可能由多种原因引起，包括但不限于以下几个方面：

1、痔疮：尤其是内痔，可能会在排便时因粪便与痔疮处的静脉摩擦使血管破裂出血，表现为排便时滴血或便后手纸带血。

2、肛裂：即肛门裂伤，主要由便秘、腹泻、肛管压力增大等因素导致肛管组织破损或开裂，可能在排便时出现少量便血。

3、肛周脓肿和肛瘘：当肛周出现脓肿破溃或肛瘘破溃时，可能会在排便时引发出血或其他症状。

4、肠道炎症性疾病：包括细菌性肠炎（如急性出血性肠炎）、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎和克罗恩病）等，可能导致肠道黏膜破损出血，引起便血。

5、肠道息肉和腺瘤性息肉：在排便时也可能导致息肉破裂出血，引发便血。此外，高龄患者若出现肠道腺瘤性息肉破裂出血，应考虑肠癌的可能性。

6、凝血障碍性疾病：如血友病可能导致全身凝血障碍，在肛门局部受到损伤时出血风险增大，从而引起便血。

此外，还需要考虑肛周湿疹、肛周毛囊炎等肛周疾病的可能性。如果出血颜色较鲜艳且量较大，还需考虑是否存在上消化道出血等疾病的可能性。如果出现便血症状，建议及时就医以明确病因并接受针对性治疗。

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