肝胆管多结石该怎么治疗

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问题详情:肝胆管多结石该怎么治疗?

精选回答

施秀阳 副主任医师 全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

肝胆管多结石的治疗需要综合考虑结石的数量、大小、位置以及患者的肝功能状况等因素,常用的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。

1、药物治疗:对于症状较轻或结石较小的患者,可以尝试药物治疗。主要是服用溶石药物,如熊去氧胆酸等,通过药物的作用使胆汁中的胆固醇逐渐溶解,从而达到排石的效果。

2、内镜治疗:包括ERCP和经皮肝穿刺胆管引流术等。ERCP是通过胃镜或肠镜进入胆管,取出结石;而经皮肝穿刺胆管引流术则是通过皮肤穿刺进入胆管,建立引流通道,缓解胆管梗阻和胆汁淤积的情况。

3、手术治疗:对于结石较大、症状较重或药物治疗和内镜治疗无效的患者,可能需要手术治疗。手术方法包括腹腔镜胆总管切开取石术等。对于特殊类型的肝胆管结石,如肝内胆管结石,有时需要部分肝脏切除以彻底清除结石。

在治疗过程中,患者还需要注意饮食调整,避免摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,以促进康复。

请注意,以上治疗方法应在医生指导下进行,患者应积极配合医生的治疗建议,选择最适合自己的治疗方案。同时,定期随访和复查也是非常重要的,以确保结石得到有效控制。

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