如何判断是否得了结核性胸膜炎

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问题详情：如何判断是否得了结核性胸膜炎？

徐启桓主任医师感染性疾病科

中山大学附属第三医院三甲

判断是否得了结核性胸膜炎需要考虑多方面的因素，以下是一些关键的诊断依据：

1、症状表现：结核性胸膜炎的典型症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。同时可能伴有乏力、盗汗等全身症状。

2、医学检查：通过血常规检查、血沉检查，可能会发现白细胞升高和C反应蛋白异常等迹象。胸部X光和CT扫描可以显示胸腔积液和胸膜增厚等异常表现。此外，胸腔镜检查和胸膜活检是确诊结核性胸膜炎的重要手段，通过活检可以获取组织样本，进而检测出结核杆菌。

3、病史和接触史：了解患者是否有结核病史或接触过确诊的结核病患者，有助于医生做出诊断。

4、结核菌素试验（PPD试验）：这是一种常用的检测是否感染过结核杆菌的试验。阳性结果通常表明感染过结核杆菌，但并不能直接证明患有结核性胸膜炎。

5、综合评估：医生会根据患者的症状、体检结果、医学检查结果和病史等多方面因素进行综合分析，以做出准确的诊断。

如果怀疑得了结核性胸膜炎，建议及时就医，接受专业医生的检查和诊断。只有经过详细的检查和诊断，才能确定是否患有结核性胸膜炎，并制定相应的治疗方案。

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