怎样判断强直性脊柱炎

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问题详情：怎样判断强直性脊柱炎？

朱俊卿副主任医师风湿免疫科

南方医科大学南方医院三甲

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎性疾病，主要影响脊柱，特别是下腰部和骨盆区域。要判断是否有强直性脊柱炎，可以通过以下几种方式：

1、症状观察：强直性脊柱炎的典型症状包括下腰部疼痛、僵硬感、活动受限以及晨起时明显。病情逐渐发展可能影响到其他部位，如肩膀、臀部等。如有相关症状，应引起重视。

2、医学检查：进行体检时会发现有些患者有脊柱活动受限的情况，如僵硬和特定的姿势等。进一步可通过血液检查如HLA-B27基因检查以及影像学检查如X光、MRI等进行确诊。在X光片中，可以看到典型的脊柱“竹节样”改变。此外，核磁共振检查有助于发现早期的关节炎症和骨髓水肿等改变。

3、鉴别诊断：在诊断过程中，需要与腰椎椎间盘突出症等其他疾病进行鉴别。确诊强直性脊柱炎后，还需要进行定期随访以评估病情进展和治疗效果。

请注意，如有怀疑自己患有强直性脊柱炎的可能，应尽早寻求专业医生的帮助进行准确的诊断和治疗。医生会根据症状和检查结果综合判断，并制定相应的治疗方案。

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