肝功能正常为什么会有大三阳
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问题详情:肝功能正常为什么会有大三阳?
精选回答
我要回答徐启桓 主任医师 感染性疾病科
中山大学附属第三医院三甲
肝功能正常但存在大三阳的情况可能是由于以下几点原因造成的:
1、机体免疫力较强:部分患者虽然感染了乙肝病毒,但由于自身有较强的免疫力,可以有效抵御病毒与肝细胞的进一步接触或减少病毒的复制程度,从而不导致肝脏细胞受损和肝功能异常。这种情况下,乙肝病毒可能长时间携带而不出现进一步损害肝脏的情况。即使患者可能出现大三阳的症状,但肝功能仍然可能保持正常。
2、乙肝病毒变异:乙肝病毒复制模板相对较为保守,一旦发生变异,不容易被免疫系统识别并杀灭。部分患者即使已经感染病毒并处于活动期,但肝细胞的损害程度相对较轻或处在一种相对稳定的水平而不导致肝功能的异常改变。这种病毒的长期存在会诱发肝纤维增生等情况。临床研究中经常提到的耐药基因突变是指针对药物治疗的不良反应而导致免疫功能发挥药物基因库性作用的可能性有所变异而出现相关临床症状。在这种情况下,即使肝功能正常,患者也可能出现大三阳的症状。
因此,虽然肝功能正常,但存在大三阳的患者也不能忽视疾病的发展可能,仍然需要进行密切的医学观察或按照医生的指示进行相关治疗与预防肝病的进展和损伤加重等情况。
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