血清总胆红素偏高的原因

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问题详情：血清总胆红素偏高的原因？

精选回答

于洪娟 副主任医师 血液内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

血清总胆红素偏高的原因可能包括以下几个方面：

1、肝脏疾病：如急性黄疸型肝炎、急性重型肝炎、慢性活动性肝炎等，这些疾病会导致肝细胞受损，胆红素摄取、结合和排泄发生障碍，从而引发血清总胆红素偏高。此外，肝硬化等严重肝病也可能引起血清总胆红素升高。病毒性肝炎引起的肝损伤也是主要原因之一。

2、胆道梗阻：胆道梗阻导致胆汁排泄受阻并反向流入血液，进而造成血清总胆红素偏高。梗阻原因可能是胆结石、胆囊炎或肿瘤压迫胆总管等。胆总管结石是引起胆总管阻塞最常见的原因。胆道梗阻导致的血清总胆红素升高通常以直接胆红素升高为主。

3、溶血性贫血：发生溶血时红细胞大量破坏，红细胞代谢产物间接胆红素不能被正常肝细胞摄取代谢而进入血液循环导致血清间接胆红素升高，此时可能出现总胆红素升高的情况。但溶血导致的总胆红素升高多以间接胆红素升高为主。此外，自身免疫性溶血或急性输血引起的不良反应也可能引起溶血现象。这种升高通常伴随着贫血症状的出现。

除了上述原因外，饮酒、食用某些食物或药物也可能导致血清总胆红素偏高。因此，如果出现血清总胆红素偏高的情况，建议及时就医，进行全面检查以确定具体原因并进行相应的治疗。

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