感染性心内膜炎应用抗生素的原则是什么
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强华 副主任医师 心血管内科
西安交通大学第一附属医院三甲
感染性心内膜炎应用抗生素的原则主要包括以下几点：
1、早期应用：一旦确诊为感染性心内膜炎，应尽早使用抗生素进行治疗，以控制感染，防止并发症的发生。
2、充分剂量：抗生素的剂量要足够，以达到充分杀灭病原体，减少复发和并发症的目的。
3、早期联合用药：为了尽早控制感染，一般推荐早期联合用药，但一旦病原菌明确，则可根据药敏结果调整方案。疗程应足够长，常用多药联合治疗协同起效。如有手术适应症时还应进行手术，例如对于赘生性较大的心内病变切除及瘘道清创缝合等，可以提高患者术后存活率并避免疾病复发。患者在手术治疗前后均应常规进行血培养与各种针对性敏感抗生素治疗相结合，通过清除感染灶减少复发机会。在治疗过程中还应结合病情进行全身支持治疗如营养补充、休息等。对于患者的原发疾病如冠心病、糖尿病等也要进行治疗和监控。患者也要特别注意避免发生静脉血栓等可能并发症的出现。以上建议仅供参考，具体治疗方案应遵医嘱。在服用药物时也要注意副作用，并随时关注身体状况及治疗效果，及时调整治疗方案。
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