血液透析和滤过是不是一样的
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
血液透析和血液滤过在概念和技术上存在一定差异，因此不能简单等同。
血液透析是通过将血液引入透析器，利用透析液与血液进行弥散性交换，清除血液中的毒素和多余水分。这种治疗方式主要针对尿毒症等严重疾病，帮助维持机体的酸碱平衡和体内环境稳定。
相比之下，血液滤过则是一种模拟正常肾功能的肾脏替代治疗方法。它主要利用对流原理清除血液中的毒素和其他有害物质，保留某些有益物质如小分子物质等。这种方法的特点是能较短时间内迅速去除过多的液体，且因血流的动力学原理更为温和，可避免血压波动较大的风险。与血液透析不同，血液滤过并不完全依赖于透析液与血液之间的弥散作用来清除毒素。血液滤过常用于有明显血流动力学障碍的患者。虽然两种方法都适用于肾功能不全的治疗，但在操作方式及适应症方面存在差异。总体来说，血液滤过比血液透析更接近肾脏的自然功能。所以血液透析和血液滤过是不一样的治疗方式。具体哪种方式适合个人患者应根据患者具体病情等因素来做出决策，需要医生的专业建议和指导。
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