胆红素脑病是什么引起
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
胆红素脑病主要是由高胆红素血症导致的一种并发症，常见于新生儿。当血液中非结合胆红素过高时，可能会透过血脑屏障并沉积在基底神经核和丘脑等部位，导致患儿出现一系列临床症状和体征，如嗜睡、反应低下等。这种情况可能是由于以下原因引起的：
1、早产儿的肝功能尚未完善或围产期出现异常而导致机体摄入的氧过多（比如过度除氧或使用呼吸机不当），破坏了机体的氧化还原反应平衡，使胆红素氧化为胆绿素的量过多，从而导致胆红素脑病的发生。特别是在早产胎儿出生后三天内，出现严重的高胆红素血症时，可能会增加胆红素脑病的危险性。此外，由于新生儿的颅骨薄软容易透热和易受损伤等特性，血脑屏障渗透性较差导致其易受感染发生脑膜炎等并发症，进而引发胆红素脑病。
2、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸以及胆汁淤积性黄疸等疾病未能及时得到有效治疗，也可能引起胆红素脑病的发生。这是因为胆红素在机体代谢过程中积累并穿透血脑屏障进入中枢神经系统，对脑细胞造成损害。因此，对于黄疸症状应给予足够重视并及时治疗以避免病情恶化。
总之，胆红素脑病是一种严重的并发症，需要及时治疗以防止造成永久性损害。如果出现相关症状或疑似情况，建议立即前往医院进行检查和治疗。
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