直肠癌手术指征
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孙哲 副主任医师 肿瘤科
南昌大学第一附属医院三甲
直肠癌手术指征主要包括以下几个方面：
1、直肠癌诊断明确，肿瘤较大且有出血倾向时，应考虑手术治疗。
2、直肠癌合并肠梗阻，为外科急症，应立即进行手术治疗。
3、对于低位直肠癌，由于其位置较低，容易引发出血和肠梗阻等症状，且早期手术治疗效果较好，因此早期低位直肠癌患者应及时进行手术治疗。即使对于中晚期患者，只要身体状况允许，也应尽早手术切除肿瘤。对于部分恶性程度较高的直肠癌患者，即使肿瘤浸润范围广、与周围器官紧密粘连或侵犯邻近器官而无法根治切除，也应进行姑息性手术以延长患者生存期并改善其生活质量。
4、部分患者虽已出现远隔器官转移或广泛淋巴结转移等情况，但仍有可能通过手术延长生存期或提高生活质量。对于这些患者，应根据具体情况权衡利弊后进行手术。常见的手术指征包括无远处转移、一般情况良好且全身状况可耐受手术等。此外，对于部分老年直肠癌患者，只要身体状况允许且没有明确的手术禁忌症，也应积极进行手术治疗。
总的来说，直肠癌手术指征涉及多个方面，包括肿瘤大小、症状表现、分期情况以及对周围器官的影响等。对于是否进行手术，还需要综合考虑患者的身体状况、耐受能力以及预期的治疗效果等因素。建议在专业医生的指导下进行综合评估并制定个性化的治疗方案。
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