椎间盘突出并椎管狭窄必须做手术吗

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问题详情：椎间盘突出并椎管狭窄必须做手术吗？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

椎间盘突出并椎管狭窄不一定必须做手术，其治疗方法的选择主要取决于患者的症状、体征以及影像学表现。

对于病情较轻的患者，比如症状仅表现为轻微腰腿疼痛、间歇性跛行等，且影像学检查显示椎管狭窄程度较轻，神经根受压不明显的情况，可以选择保守治疗。治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药、肌松药等）、物理治疗（如热敷、按摩、针灸等）、康复训练等。同时，注意调整生活方式，避免久坐、长时间弯腰等加重症状的行为。

然而，如果患者的症状较重，比如出现严重的神经根受压、马尾综合征等，或者椎管狭窄严重，保守治疗无效的情况，则可能需要手术治疗。手术治疗的目的是解除神经压迫，扩大椎管容量，恢复脊柱的正常结构。手术方式有多种选择，如椎间融合术、椎管扩大成形术等，具体手术方式需要根据患者的具体情况来制定。

总之，椎间盘突出并椎管狭窄的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择，不一定必须做手术。建议患者及时就医，听从医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，以期早日康复。

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