第一心音标志着什么
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我要回答陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
第一心音标志着心肌收缩的开始和心脏收缩期的开始。它主要由心室收缩开始时二尖瓣、三尖瓣骤然关闭的振动所产生,通常与心尖搏动同时出现。第一心音听诊最佳位置在胸骨左缘第5肋间处靠近胸骨附近或者心尖搏动处听诊较为明显。此外,若想明确其生理特点,可以从以下方面深入了解:
心音是一种复合波,它在心脏收缩或舒张时产生的气流冲击心脏瓣膜产生振动而形成的声音。而第一心音则主要与心肌收缩、心室充盈程度以及心脏瓣膜功能有关。当心肌收缩时,二尖瓣、三尖瓣会立即关闭其位置并不为延迟产生闭锁效果或惊吓的心颤音调且多无任何临床症状及体征变化,表现出清晰而强有力的心音,在心尖部位听诊较为明显。其主要特性可以归纳为其响亮及成分更多特征包含相对低调和不同自由度组合的复杂性调子等特性特点。
另外值得注意的是,对于器质性杂音伴随的严重心脏器质性病变等病情复杂的患者,应结合问诊以及实验室的实验室检查进行综合评估才能确定其具体的病理生理意义。因此,了解第一心音的生理意义对于判断心脏的健康状况具有重要的参考价值。
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