一到晚上就咳的厉害是怎么回事儿
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
晚上咳嗽症状加重可能有多种原因，包括生理性因素和病理性因素。
生理性因素：
1、睡姿不当：夜间睡觉时，如果睡姿不当压迫到气管或支气管，可能会造成局部肌肉紧张僵硬和痉挛，引起刺激性咳嗽。通常可以通过改变睡姿来改善症状。
2、不良环境刺激：室内空气不流通或室内空气干燥等可能导致咳嗽加剧。针对这种情况，可以保持室内空气流通并适当加湿，以缓解咳嗽症状。此外，如果室内存在过敏原如尘螨等，也可能引起过敏性咳嗽。此时应尽量避免接触过敏原并保持室内清洁。
病理性因素：主要可能涉及呼吸道炎症或其他疾病，包括支气管炎和肺部感染等。在这种情况下，刺激性物质和细菌的侵入会引发炎症，增加支气管中的炎性分泌物，在晚上睡觉时这些分泌物可能发生运动刺激咳嗽黏膜而引起咳嗽加重。这类咳嗽通常在睡前因分泌物聚积于气道而导致难以咳出分泌物。特别是在半夜时，交感神经相对兴奋并导致气道收缩和痉挛，进而加重咳嗽症状。针对这种情况，可以在医生的指导下使用止咳药物如右美沙芬等缓解症状。
以上只是可能的原因和治疗方法，具体情况需要根据个人症状和医生的建议来确定。如果咳嗽持续加重或伴随其他症状如发热等，建议及时就医诊断并进行治疗。
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