脑积水达到什么程度要动手术

脑积水的严重程度和是否需要手术治疗是一个需要结合医学影像学、临床症状和患者具体情况进行综合评估的问题。一般来说，如果脑积水引起明显的颅内压增高症状，或者导致脑组织受压、移位等严重情况，就需要考虑手术治疗。

具体来说，以下情况可能需要手术治疗：

1、脑积水进展较快，对周围脑组织压迫严重，症状明显，如出现头痛、恶心、呕吐、视力下降等。

2、脑室系统明显扩大，对周围脑组织形成压迫，引起神经功能损害的症状。

3、存在严重的神经功能缺失症状或严重影响到生活质量的情况。

手术方式主要包括脑室腹腔分流术等。该手术的主要目的是将多余的脑脊液通过人工分流的方式导入腹腔内，再由腹膜吸收进入血液循环系统，从而缓解脑积水症状。需要注意的是，手术的具体方式会根据患者的具体情况进行选择。

总之，是否需要手术治疗脑积水应根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策。建议在出现相关症状时及时就医，接受医生的评估和建议。