前置胎盘鉴别诊断和依据

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问题详情：前置胎盘鉴别诊断和依据？

精选回答

韩庆方 副主任医师 产科

青岛大学附属医院三甲

前置胎盘的鉴别诊断和依据主要包括以下几个方面：

1、前置胎盘的鉴别诊断：前置胎盘需要与胎盘早剥进行鉴别。胎盘早剥发生时，孕妇会感到突然的腹痛，并可能出现阴道出血、子宫强直性收缩等症状。在检查时，前置胎盘表现为无回声的宫颈内口内没有胎盘覆盖，而后者的胎盘则与子宫壁之间有液性暗区。此外，前置胎盘通常在妊娠晚期出现症状，而胎盘早剥可能在妊娠中期出现症状。

2、前置胎盘的诊断依据：诊断前置胎盘的主要依据是通过B型超声检查发现胎盘位置低并覆盖了子宫颈内口的情况。在进行阴道检查或肛检时需要注意不要触碰扩张的宫颈口以防造成阴道出血的风险，特别是在等待检查期间。此外，孕妇的症状如妊娠晚期发生无诱因、无痛性反复阴道流血也是诊断前置胎盘的重要线索。

总的来说，前置胎盘的鉴别诊断主要依赖于其症状、体征以及与相似疾病（如胎盘早剥）的对比。而诊断依据则主要基于B型超声检查结果、孕妇的病史和体征等。如果有任何疑虑或异常症状，孕妇应及时就医并接受专业医生的评估和处理。

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