新生儿低血糖症的鉴别有哪些

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问题详情：新生儿低血糖症的鉴别有哪些？

精选回答

郑超 主任医师 内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

新生儿低血糖症的鉴别主要包括与其他可能导致低血糖症状的疾病进行区分，具体如下：

1、糖尿病酮症酸中毒：新生儿糖尿病引起的低血糖症常呈反复发作，并有呼吸增快、呼吸暂停等现象，这种情况一般通过给予含糖溶液治疗后即可恢复。若与酮症酸中毒症状同时出现低血糖表现时，可能存在临床症状相互掩盖现象，这可能导致无法及时发现低血糖症状。因此，对于存在糖尿病家族史的新生儿，若出现低血糖症状，应考虑为新生儿糖尿病的可能。此时需及时检测血糖以明确诊断，并进行相应的治疗。

2、早产儿的体温不升：部分早产儿在出现低血糖时可能伴随体温不升的症状。此时需与新生儿寒冷损伤综合征进行鉴别，通过检测血糖和复温治疗后的反应进行区分。低血糖的患儿在给予葡萄糖输注后体温会逐渐恢复，而寒冷损伤综合征的患儿在给予保暖措施后体温恢复较慢。

此外，新生儿低血糖还需要与新生儿缺氧缺血性脑病等疾病相鉴别。这些疾病可能表现出相似的症状，因此需要详细的病史询问、体格检查和实验室检查来准确诊断。

总的来说，对于新生儿低血糖症的鉴别，需要在专业医生的指导下进行详细的诊断与鉴别诊断，以确保及时、准确的治疗。

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