腰椎管狭窄手术适应症有哪些
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问题详情：腰椎管狭窄手术适应症有哪些？
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芮云峰 主任医师 骨科
东南大学附属中大医院三甲
腰椎管狭窄手术的适应症主要包括：
1、病人出现腰椎管狭窄后，主要表现为行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，休息一段时间后即可缓解。如果这种症状持续影响日常生活和工作，且保守治疗无效时，应考虑手术治疗。特别是对于压迫神经导致患者行动明显不便或生活质量明显下降的情况，手术是非常必要的。
2、存在神经源性间歇性跛行的情况，并且症状逐渐加重，经过影像学检查确认腰椎管狭窄严重且存在明显狭窄节段的患者也需要手术治疗。如果病情进一步发展，可能会出现不可逆的神经功能受损情况，如肌肉萎缩等，此时手术可以有效防止病情加重。此外，影像学检查还可以辅助判断病情进展程度和狭窄范围。此外如果患者存在腰椎间盘突出且反复发作且长期保守治疗无效时也可以考虑手术治疗。如果患者有长期疼痛的情况并且年龄较大对手术耐受好的情况下也可以考虑手术治疗。如果腰椎管的管径严重狭窄并有骨性异常结构变化以及脊髓和神经受压迫的证据出现下肢肌力下降等情况也需要手术治疗。
请注意，以上适应症仅供参考，具体的手术决策需要在医生的指导下进行，以确保患者的安全和手术效果。同时，患者在术后需要遵循医生的建议进行康复和护理。
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