胰腺癌手术治疗的适应证有哪些
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孙哲 副主任医师 肿瘤科
南昌大学第一附属医院三甲
胰腺癌手术治疗的适应证主要包括以下几个方面:
1、早期胰腺癌患者:通过手术可有效去除肿瘤,提高患者的生存质量和生存期。对于可切除的胰腺癌患者,应进行根治性手术切除肿瘤。如果胰腺癌患者已经出现了远处转移的情况,此时无法通过手术完全切除肿瘤,因此手术通常不是首选的治疗方法。
2、肿瘤局部增大不明显、与邻近血管关系密切且无严重侵犯粘连等情况的胰腺癌患者:如果能够通过手术切除,也可以考虑手术治疗。但如果胰腺癌患者的肿瘤已经侵犯了重要的血管或胆管,或者已经与邻近器官发生了严重的粘连而无法完全分离时,此时通过手术治疗并不能保证效果良好。特别是出现了急性胰周包裹性炎症病变、有瘘管形成等情况的患者,手术难度大且风险高,术后并发症发生率也较高。对于这些患者,需要在医生的指导下权衡利弊,选择最佳的治疗方案。
除了以上适应证外,患者的身体状况也是决定能否进行手术的重要因素。由于胰腺癌手术的复杂性和创伤较大,对患者全身的健康状况要求极高,尤其是对于年老体弱或有基础疾病如心肺疾病、高血压等的患者,必须对其手术耐受性进行全面评估,以减少术后并发症的发生率和提高治愈率。总的来说,胰腺癌手术治疗的选择应在专业医生的指导下进行,确保治疗效果最大化并减少风险。同时请注意,手术治疗是综合治疗的一部分,后续可能还需要接受其他治疗如化疗、放疗等。
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