肾病综合征的激素治疗原则有什么

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问题详情：肾病综合征的激素治疗原则有什么？

李灿明副主任医师肾脏内科

中山大学附属第三医院三甲

肾病综合征的激素治疗原则主要包括以下几个方面：

1、起始剂量要足够：一般使用足量激素，如泼尼松，其剂量应足以抑制炎症和免疫反应。

2、缓慢减量，维持时间要长：使用大剂量激素大约一个月后，患者的病情会有明显的缓解或大部分缓解。此时，激素应逐渐减量，但速度不宜过快。当减少到较小的剂量时，还需要持续很长时间以维持治疗效果。总的激素治疗时间应在数月左右。由于长期大剂量使用激素会有明显的副作用，因此需遵循缓慢减量的原则。

3、注意观察不良反应：激素治疗时需要注意药物的不良反应，如骨质疏松、血压升高、血糖升高以及诱发感染等。如果发现这些不良反应，需要及时调整治疗方案并采取相应的措施。

4、联合用药：部分患者对激素治疗不敏感或依赖，需要联合使用免疫抑制剂或其他药物，以达到更好的治疗效果。对于一些高凝状态明显的患者来说，需要联合使用抗凝药物来避免血栓栓塞的发生。

总的来说，肾病综合征的激素治疗原则需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果并减少不良反应的发生。

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