二尖瓣手术治疗的适应症

二尖瓣手术治疗的适应症主要包括以下几点：

1、二尖瓣关闭不全：常见于风湿性心脏瓣膜病累及二尖瓣导致二尖瓣损害，引起二尖瓣关闭不全。当出现左心室增大、左心房增大等心脏结构变化以及发生心脏血流紊乱的情况时，就需要手术治疗进行纠正二尖瓣关闭不全的问题。部分心梗后出现二尖瓣腱索断裂所导致的症状亦需要通过手术来纠正腱索断裂以及产生的并发症。

2、二尖瓣狭窄：当二尖瓣狭窄导致患者出现呼吸困难、浮肿等症状时，应考虑手术治疗。对于中重度狭窄患者，即使尚未出现临床症状，也需要考虑手术治疗，避免病情进一步恶化。当瓣口面积明显减小，导致左室流入左心房的血流量受限时，必须采取手术治疗以避免发生肺动脉高压、右心衰竭等问题。如果已经出现肺动脉高压甚至右心衰竭的症状，需要及时手术，否则容易出现危及生命的情况。同时如果超声心动图检查提示瓣叶钙化且伴有临床症状，也应及时进行手术治疗。部分出现严重瓣膜疾病引起的大量的心脏内膜血栓形成或肺动脉血栓形成的病例也应手术治疗以恢复血液流动通畅并修复受损瓣膜。

以上信息供参考，对于具体的手术时机和方案选择还需结合患者的具体情况进行综合考虑和评估。