房颤的听诊特点

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问题详情：房颤的听诊特点？

谢勇副主任医师心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

房颤的听诊特点主要包括以下几个方面：

1、心律不齐：房颤的患者通常会出现心律不齐的症状，即心脏跳动的节律不规整。在听诊时，可以明显感觉到心脏跳动的节奏不一致，有时快有时慢。

2、心音强弱不定：由于心脏的收缩力度发生变化，房颤患者的心音听起来会强弱不等。也就是说，心脏收缩时的声音强弱不一，有时响亮有时微弱。

3、脉搏短绌：即脉率小于心室率。这是由于部分心脏射出的血液量减少，不足以引起周围血管搏动所致。在听诊时，可以感受到脉率的不稳定和不规律。随着病情的发展，这种感觉会更为明显。特别是在房颤较为严重的患者中，心脏跳动会完全不规则。由于脉搏无法反映实际的心率情况，因此听诊时也会发现脉搏与心率不一致的现象。

听诊房颤时，医生通常会结合其他诊断手段如心电图等来进行综合判断。如有疑虑或出现相关症状，请及时就医并遵循医生的建议进行诊断和治疗。

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