痔疮跟直肠癌怎么区分

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精选回答

何信佳 副主任医师 肿瘤科

青岛大学附属医院三甲

痔疮和直肠癌是两种不同的疾病,可以通过临床表现、直肠指诊和病理检查等方面进行区分。

1、临床表现:痔疮的主要症状是便血和肛周肿块,一般无明显疼痛,除非出现血栓性外痔或者嵌顿痔,表现为剧烈的肛周疼痛。而直肠癌主要症状是大便性状改变(如血便、黏液便等)和肛周疼痛,通常伴有里急后重的感觉,也就是有排便不尽感。

2、直肠指诊:通过直肠指诊可以初步区分两者。痔疮的直肠指诊可触及柔软、无痛性包块。而直肠癌可在直肠内触及高低不平的硬质包块,常有触痛感。但这种方法仅能作为初步判断,对于高位直肠癌可能会有一定的遗漏情况。

3、病理检查:若考虑痔疮和直肠癌难以通过临床表现和直肠指诊区分时,可以通过病理活检进行鉴别。取组织进行活检是诊断直肠癌的金标准,通过病理检查可以明确病变性质,从而准确区分痔疮和直肠癌。

如果出现肛周不适、大便性状改变等症状,建议及时就医,由专业医生进行诊断和处理。

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