怎样判定心肌炎

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问题详情：怎样判定心肌炎？

谢勇副主任医师心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心肌炎的判定需要结合患者的临床症状、体征以及实验室检查等多方面因素进行综合评估。

1、症状：心肌炎患者可能出现胸痛、胸闷、心悸、乏力等症状，同时可能伴有呼吸急促、呼吸困难等。这些症状的严重程度和持续时间与心肌炎的严重程度有关。

2、体征：心肌炎患者可能出现心率加快、心脏杂音等体征，同时也可能有血压下降等表现。对于重症心肌炎，可能出现心界扩大或明显的二尖瓣和三尖瓣反流等情况。

3、实验室检查：心电图检查可能出现心律失常、心肌损伤标志物升高等异常表现。同时，超声心动图检查可以评估心脏的结构和功能，以及是否有心包积液等情况。对于确诊心肌炎，心肌活检是确诊的金标准，但由于其风险较高，一般仅在病情严重且其他方法无法确诊的情况下使用。

因此，在判定心肌炎时，需要由专业医生综合患者的具体情况进行分析和判断。如果怀疑有心肌炎的可能，建议及时就医，接受专业医生的检查和诊断。

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