精索曲张的病因有哪些

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问题详情：精索曲张的病因有哪些？

精选回答

席启林 主任医师 泌尿外科

苏州大学附属第一医院三甲

精索静脉曲张的病因主要包括以下几个方面：

1、静脉回流阻力增加：由于静脉瓣膜的关闭不全或者静脉壁先天性发育不良等因素，会导致血液回流受到阻碍。随着阻碍加重，可能出现静脉曲张症状。此类疾病通常在久坐或长期站立时加剧，平卧时症状得以缓解或消失。当发生此类症状时应尽量促进血液回流，如穿着较紧的内裤或采用束带托住阴囊等方法进行改善。

2、左精索内静脉位置较低且容易受到压迫，这是由于该部位缺乏完整的血管旁索。这是引起左侧精索容易发生曲张的主要因素。乙状结肠可对左侧精索造成压迫影响精索内血液的回流从而导致精索内压力增高，进一步加剧静脉曲张的症状。另外，胡桃夹综合征也会导致静脉回流障碍和静脉压力增高。这种情况在体型瘦长的青少年男性中更为常见。如果胡桃夹综合征导致严重的精索静脉曲张症状，可能需要手术治疗。

3、其他因素也可能与精索静脉曲张有关，如精索静脉瓣膜缺失、精索静脉周围组织粘连或硬化等结构异常，或者局部血液瘀滞等。这些因素也可能导致血液回流不畅，进而引发精索静脉曲张。

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