便血需要检查哪些项目
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王延磊 副主任医师 结直肠肛门外科
山东大学齐鲁医院三甲
如果出现便血症状，通常需要进行一系列检查以确定病因。这些检查项目包括：
1、粪便常规：以了解血液是否存在，以及是否为隐血（通过化验检查而发现的少量出血）。如果化验结果提示隐血阳性，则可能存在消化道出血。
2、肛门指诊：对于靠近肛门的病变，如痔疮、肛裂等，可以通过简单的肛门指诊进行检查。
3、结肠镜检查和胃镜检查：帮助医生检查消化道出血的准确部位。胃镜可观察上消化道即十二指肠、胃及食管是否有溃疡或息肉导致的出血。结肠镜则用于检查肠道内尤其是结肠部位的病变。
4、影像学检查：如腹部CT等，对于肠道血管畸形、肿瘤等病因的诊断有帮助。
5、血常规、凝血功能检测等辅助检查：以了解患者的全身情况及凝血功能，对于评估病情及病因有一定参考价值。特别是对于不明原因的便血患者，应进行长期的观察并做进一步的检查。如果考虑血液系统问题导致的出血，还需要进行骨髓检查等更深入的血液检查。
以上检查可以帮助医生确定便血的原因，如痔疮、肛裂、肠息肉、肠道炎症性疾病（如溃疡性结肠炎等）、肠道血管畸形、肠道肿瘤等。针对不同的病因，医生会制定相应的治疗方案。如果出现便血症状，建议及时就医并遵循医生的建议进行必要的检查。
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