牙龈老是晚上痛是什么原因

牙龈晚上疼痛可能是由多种原因导致的，具体可能有以下几点原因：

1、牙龈炎：由于细菌感染引起的牙龈炎症，常表现为牙龈出血、牙龈疼痛等症状。在晚上时，口腔内环境相对封闭，可能给细菌提供有利生存环境，从而引发牙龈疼痛。建议保持口腔卫生，服用阿莫西林等消炎药物以缓解治疗。

2、急性牙髓炎：急性牙髓炎是口腔疾病中的急症之一，由龋齿引发最为常见，其感染由细菌感染引发炎症及炎症引发的水肿渗出压迫产生疼痛。对于夜间痛的表现可能与体位有关，睡觉时体位变化导致血液淤阻在牙髓腔引发疼痛。建议及时进行根管治疗等手术治疗。

3、智齿冠周炎：由于智齿位置不正或阻生导致发生炎症感染并引起局部周围肿胀和疼痛的情况，晚期时可能会发生溢脓或间隙感染的情况。治疗时可用生理盐水和双氧水冲洗盲袋，并且用复方氯己定含漱液进行漱口消毒。情况严重时可以通过拔除智齿进行治疗。

总的来说，以上几种原因都可能导致牙龈晚上疼痛。建议在医生的指导下进行治疗和用药，平时也要注重口腔卫生清洁以避免感染。如果疼痛持续不减或者症状加重，建议及时就医以获取专业的诊断和治疗。