阑尾炎的临床表现分型

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精选回答

夏雪峰 副主任医师 普通外科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

阑尾炎的临床表现分型主要包括以下几种类型:

1、急性阑尾炎:是临床上最常见的类型,典型表现为转移性右下腹痛,腹痛发作始于上腹或脐周,一段时间后转移至右下腹。急性阑尾炎的发病初期可能表现为腹痛不明显,或腹痛不典型。当炎症波及浆膜面和壁腹膜时,疼痛固定于右下腹,按压可出现疼痛加剧。此外,患者还可能出现厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状。全身症状包括乏力、低热等。急性阑尾炎患者通常需要急诊手术治疗。

2、慢性阑尾炎:通常是由急性阑尾炎发作后未经治疗或治疗不彻底转变而来。慢性阑尾炎的症状可能并不典型,主要表现为反复发作的右下腹疼痛,通常伴有轻重不等的消化不良症状。慢性阑尾炎的治疗以手术治疗为主,但在急性发作期仍首选急诊手术治疗。在非急性发作期也可以考虑手术干预治疗慢性阑尾炎,并可切除或结扎与周围粘连形成的局部炎性包块。若无法及时手术干预,可在门诊随诊观察病情变化,随时考虑手术治疗。若病情恶化或出现急性发作症状,应及时手术治疗。

此外,还有一些特殊类型的阑尾炎如急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等,其临床表现与上述两种类型有所不同。因此,对于疑似阑尾炎的患者,应根据具体情况进行诊断并采取相应的治疗措施。如有疑虑或症状持续加重,请及时就医。

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