强直性脊柱炎应该怎么确诊

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问题详情：强直性脊柱炎应该怎么确诊？

邓迎苏副主任医师风湿免疫科

苏州大学附属第一医院三甲

强直性脊柱炎的确诊主要依赖于临床表现、体格检查和实验室检查等多方面的信息。以下是确诊强直性脊柱炎的一些主要步骤和方法：

1、临床表现：强直性脊柱炎患者常常出现下腰痛和脊柱僵硬的症状。同时，还可能出现其他症状，如疲劳、发热等。医生会根据患者的症状和病史进行初步判断。

2、体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，观察脊柱的姿势和灵活性。强直性脊柱炎患者可能出现脊柱弯曲、颈椎前倾等症状。

3、实验室检查：血液检查是诊断强直性脊柱炎的重要手段。例如，HLA-B27基因检测对于强直性脊柱炎的诊断有重要意义。此外，血液检测还可能包括血常规、血沉等项目的检查。

4、影像学检查：如X光和MRI检查可以帮助医生观察脊柱的病变情况，如骨质破坏、关节间隙狭窄等。这些影像学检查对于确诊强直性脊柱炎具有关键的作用。

5、鉴别诊断：医生会将强直性脊柱炎与其他类似疾病进行鉴别，如腰椎间盘突出的症状与强直性脊柱炎有相似之处，但治疗方法有所不同，因此鉴别诊断非常重要。

在确诊过程中，医生会根据患者的具体情况进行综合考虑和判断。如果怀疑患有强直性脊柱炎，建议及时就医，寻求专业医生的帮助和指导。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态对于疾病的康复也非常重要。

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