重症肌无力的症状

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精选回答

王瑾 副主任医师 神经内科

西安交通大学第一附属医院三甲

重症肌无力是一种神经肌肉传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。其主要症状包括:

1、眼睑下垂:通常为首发症状,患者可能出现眼部的上睑提肌无力导致眼皮下垂或者复视的情况。

2、肢体无力:随着病情的发展,患者可能出现肢体无力的症状,表现为晨轻暮重的特征,在活动时感到肢体酸软无力,甚至不能抬臂、梳头困难等。休息后症状会缓解。

3、面肌无力:会出现表情淡漠、苦笑面容等,吞咽和咀嚼肌无力还会影响进食和饮水。重症者可能会出现吞咽困难、呛咳、讲话口齿不清等现象。部分患者会出现语言困难、交流困难等言语障碍。

4、呼吸困难:重症肌无力患者可能出现呼吸困难的症状,表现为呼吸费力、喘憋等。随着病情的加重,患者可能出现呼吸困难甚至呼吸衰竭等严重后果。此时患者需要进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸等措施来维持呼吸功能。同时要注意,呼吸衰竭是重症肌无力最严重的并发症之一,需要采取紧急措施进行救治。此外,全身骨骼肌均可能受累,如行动不便甚至行走困难等。严重的病人可能会卧床不起甚至呼吸困难等。在药物选择上主要是激素类药物或免疫抑制剂治疗,包括糖皮质激素如泼尼松等和新斯的明等免疫抑制剂。对于药物疗效不佳的患者,可以考虑手术治疗如胸腺切除术等。

如果出现上述症状和体征时应及时就医进行诊断和治疗。

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