肺栓塞CT影像学表现
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党晓敏 副主任医师 呼吸与危重症医学科
西安交通大学第一附属医院三甲
肺栓塞的CT影像学表现主要包括以下几个方面：
1、肺动脉阻塞征象：通过CT扫描，可以观察到肺动脉内有明显的充盈缺损，这是肺栓塞的主要表现。根据栓塞栓子的大小和部位，肺动脉可能会表现出部分或完全阻塞。
2、间接征象：这类表现包括马赛克征（指由肺栓塞导致肺动脉供血减少，引发相应部位的肺实质血流灌注不足，在CT上表现为肺实质的密度减低区）和肺纹理稀疏等。这些表现可以作为肺栓塞的辅助诊断依据。
3、其他表现：如果肺栓塞累及胸膜，还可能出现胸腔积液的表现。另外，肺栓塞患者还可能出现右心功能不全的表现，如右心室扩大和下肢水肿等，这些表现在CT上也有所体现。
需要注意的是，CT诊断肺栓塞有很高的敏感性，但并不是百分百准确，需要结合其他诊断技术和患者的临床症状进行综合判断。如果疑似有肺栓塞的症状或体征，请及时就医并按照医生的建议进行诊断与治疗。
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