泌尿系感染鉴别诊断

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问题详情：泌尿系感染鉴别诊断？

贾光副主任医师泌尿外科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

泌尿系感染的鉴别诊断主要包括与其他可能导致类似症状的疾病进行区分。主要包括以下几种：

1、急性胆囊炎：尽管可能表现为右上腹疼痛、高热、寒战等症状，但一般无尿路刺激征，通过检查肾脏和泌尿系统通常无异常。

2、急性肾盂肾炎与肾周围炎：这两种疾病都需要与急性胆囊炎鉴别，因为症状相似。但急性肾盂肾炎通常有尿路刺激症状，且尿常规检查可见蛋白尿和血尿等异常。肾周围炎早期可能会有明显的腰背痛，而在炎症初期不会出现尿路刺激症状。

3、其他全身性感染性疾病：如败血症和感染性休克等，也需要与急性细菌性膀胱炎进行鉴别。这些疾病通常会有全身性的表现，如寒战和高热等，需要结合其他检查手段进行鉴别。

4、其他泌尿系统疾病：比如肾结石，也可能会出现类似泌尿感染的症状如尿痛、尿道灼热感等，因此也需要在诊断时鉴别。此外，男性患者还需要与前列腺炎鉴别。前列腺炎通常表现为尿频、尿急等症状，但其病因与泌尿系感染不同。

总的来说，泌尿系感染的鉴别诊断需要结合患者的具体症状、体征以及实验室和影像学检查进行综合判断。如有疑虑或出现相关症状，建议及时就医进行专业诊断和治疗。

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