急性消化道穿孔有什么治疗方法
466次浏览・7月前
问题详情：急性消化道穿孔有什么治疗方法？
精选回答
我要回答
王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
急性消化道穿孔的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。具体选择哪种方法取决于穿孔的部位、大小、患者的一般状况以及穿孔发生的时间等因素。
1、保守治疗：主要针对穿孔较小、症状较轻且穿孔发生时间较短的情况。通过有效的胃肠减压、应用广谱抗生素药物和抑酸剂或生长激素等，使穿孔自行闭合。同时需要患者禁食，进行营养支持治疗。在此过程中需要密切关注病情变化，若症状加重，应及时转为手术治疗。
2、手术治疗：分为穿孔修补术和根治术两种。穿孔修补术适用于腹腔污染不严重、患者全身状况较差不能耐受长时间较大手术的情况。手术方法包括穿孔直接修补、胃部分切除等，同时需要术后充分引流和冲洗腹腔。根治术适用于穿孔时间长、腹腔污染严重的情况，通常需要切除病变部位并进行吻合或造瘘。对于穿孔部位难以确定的患者，可以通过腹腔镜探查来确定病变部位并采取相应的手术治疗。对于病情严重如严重休克的患者，可能需要进行紧急开腹手术。
以上治疗方法需要在医生的指导下进行，以免延误病情。
本内容由专业医师审核・著作权归作者所有