怎么判断子宫内膜炎
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丁杰 副主任医师 妇科
中山大学附属第三医院三甲
判断子宫内膜炎可以通过多种方法，包括观察症状、妇科检查、血液检查以及子宫内膜活检等。
1、观察症状：子宫内膜炎患者可能出现盆腔区域疼痛、白带增多且有异味等症状。部分患者还可能有不规则阴道出血、痛经和月经过多等。当出现这些症状时，要高度怀疑子宫内膜炎的可能。
2、妇科检查：通过妇科检查观察宫颈口是否有脓性分泌物，如果观察到宫颈口流出脓性分泌物或者黏液脓性分泌物有明显增多，同时子宫出现触痛和肿胀，可考虑为子宫内膜炎。
3、血液检查：血常规检查出现白细胞增高，提示有感染可能。此时可进一步进行病原体检测，如宫颈分泌物涂片检查等，以确定是否存在病原体感染。病原体培养如确定病原菌后用药更加准确；急性期的分泌物有强烈恶臭。同时可采用革兰染色，如果有大量的白细胞、少量的浆细胞或淋巴细胞浸润等炎症反应表现，也可以辅助判断为子宫内膜炎。
4、子宫内膜活检：如果高度怀疑有子宫内膜炎的可能，建议进行子宫内膜活检进一步确诊。
综上所述，确诊子宫内膜炎通常需要综合观察症状、妇科检查、血液检查结果以及子宫内膜活检结果等多个方面的信息。如果怀疑自己可能患有子宫内膜炎，建议及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
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