脑出血不手术能不能治好

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问题详情:脑出血不手术能不能治好?

精选回答

钱聪 副主任医师 神经外科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

脑出血的治疗需要根据患者的具体情况来决定,包括出血部位、出血量以及患者的身体状况等因素都需要考虑。对于某些患者来说,不进行手术也有可能治愈,但也有可能需要进行手术治疗。

如果脑出血量较小,出血部位在脑叶,并且患者意识清楚,生命体征稳定,这种情况下通常可以采取保守治疗,不进行手术。因为这部分脑组织不是关键的神经中枢部位,损伤后影响不大。保守治疗主要是使用止血药物,如止血敏等预防继续出血,同时控制好血压。如果头疼剧烈可使用止痛药物改善头痛症状,也可以使用甘露醇等脱水药物帮助减轻脑水肿。经过这些治疗,大部分患者能够逐渐吸收血液,恢复良好。

然而,如果出血量大、部位重要且患者昏迷程度较深,这种情况就需要进行手术治疗。手术的方式可以是开颅血肿清除术或微创手术等。手术的主要目的是清除血肿和减轻脑组织受压的情况。手术后需要根据患者的病情恢复情况进行积极的康复训练以促进肢体功能早日恢复。在这个过程中可能需要给予患者改善循环的药物帮助建立脑组织侧支循环以及抗癫痫药物防止癫痫发作的可能。对于后期肢体偏瘫和语言功能障碍的患者需要尽早开始高压氧治疗和针灸理疗以促进恢复。

总的来说,脑出血的治疗需要根据患者的具体情况来决定是否需要进行手术。患者应该积极配合医生的治疗方案,以便尽快恢复健康。

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