前置胎盘与胎盘早剥怎样鉴别

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问题详情：前置胎盘与胎盘早剥怎样鉴别？

精选回答

朱颍 主任医师 妇产科

安徽医科大学第一附属医院三甲

前置胎盘和胎盘早剥可以通过以下几个方面进行鉴别：

1、症状：前置胎盘通常表现为妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。而胎盘早剥的典型症状表现为妊娠中期突发持续性腹痛，可能伴有腰酸、腰痛等症状，严重时会有阴道流血的现象。此外，胎盘早剥在腹背部会有明显的压痛感。同时部分女性在胎动时会有明显的腹部刺激感，而前置胎盘则不会有这种情况。

2、超声检查：前置胎盘在超声检查时胎盘附着于子宫下段，甚至达到子宫内口处，其位置低于胎先露部。而胎盘早剥通过超声检查会发现胎盘与子宫壁之间有液性暗区。并且相较于正常胎盘，早剥胎盘的内部回波可能会有明显变化。部分剥离较为严重的胎盘会出现胎盘边缘部位收缩并接触子宫壁的现象。通过这两者的特点进行超声检查可以明确诊断并进行鉴别。同时超声检查的准确率较高，且无创性检查有利于患者的接受和恢复。

总的来说，前置胎盘和胎盘早剥虽都与妊娠期的健康紧密相关，但是它们在症状及医学检查表现上存在显著差异。建议在怀疑有异常时及时就医，并遵循医生的建议进行相应检查和治疗。这样不仅可以确保母婴安全，还能提高治疗效果。

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