椎管狭窄手术治疗的分类

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精选回答

刘波 副主任医师 骨科

中南大学湘雅三医院三甲

椎管狭窄手术治疗的分类主要包括以下几种:

1、减压手术:通过移除压迫神经的部分椎骨结构以减轻狭窄带来的压力,进而减轻对神经的压迫,以改善症状。这主要适用于神经根型或混合型的腰椎椎管狭窄的患者。具体包括后路椎管成形术及中央型腰椎椎管狭窄等减压手术方法。此外,单纯的腰椎管减压手术并非最终治疗目的,还应对造成狭窄的因素进行解除以防止复发。因此在实际应用中往往需要结合其他手术方式。

2、融合手术:在减压的基础上进一步处理腰椎的不稳定状态,以增强腰椎的稳定性。对于腰椎退变性疾病引起的椎管狭窄,特别是合并腰椎失稳的患者,减压后需进一步进行融合手术,可通过植骨融合或使用钉棒固定系统等进行。

3、微创手术:具有微创性、精准性等优点,有助于减小神经压迫和椎管压迫狭窄的症状。具体的微创手术方式包括椎间盘镜的微创治疗以及椎间孔镜技术。尤其椎间孔镜技术可以在内镜下安全有效地对狭窄部位进行减压。

综上,可以根据患者的具体情况选择合适的手术治疗方式。建议患者在医生的指导下积极治疗,以促进身体的恢复。

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