腰椎间盘突出合并椎管狭窄如何保守治疗

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问题详情：腰椎间盘突出合并椎管狭窄如何保守治疗？

刘波副主任医师骨科

中南大学湘雅三医院三甲

对于腰椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，保守治疗的方法主要包括以下几个方面：

1、休息与物理治疗：首先，患者需要充分休息，避免剧烈运动和重体力劳动。其次，可以采用物理治疗方式如热敷、按摩、针灸等，有助于缓解腰痛和腿部不适。

2、药物治疗：在医生的指导下，可以使用非处方药物如非甾体抗炎药（如布洛芬等）来缓解疼痛和消炎。对于神经根受压引起的疼痛，可以采用脱水药物如甘露醇等进行治疗。此外，还可以应用活血化瘀药物如腰痹通胶囊等改善局部血液循环。

3、康复训练：在专业康复师的指导下进行针对性的康复训练，如瑜伽、普拉提等，有助于增强腰部肌肉力量，改善腰椎功能。

4、饮食与营养：保持均衡的饮食，多摄入富含钙质、蛋白质和维生素的食物，有助于腰椎的康复。避免过多摄入高脂肪、高糖食品，以免增加体重对腰椎造成负担。

5、保持良好的生活习惯：戒烟、戒酒，避免长时间保持同一姿势，如久坐、长时间弯腰等。注意腰部保暖，避免受寒。

如果经过保守治疗，症状未能得到缓解或者症状持续加重，影响到日常生活和工作，建议及时就医，医生会根据具体情况评估是否需要手术治疗。在治疗过程中，与医生保持良好的沟通，了解自身病情和治疗方案，有助于更好地进行保守治疗和恢复。

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