室间隔缺损多少毫米需要手术吗

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问题详情：室间隔缺损多少毫米需要手术吗？

精选回答

胡钢英 主任医师 心血管内科

武汉大学人民医院三甲

室间隔缺损是否需要手术取决于多个因素，包括缺损的大小、患者的症状以及年龄等。一般来说，室间隔缺损大于5mm的患者可能需要考虑手术治疗。

1、缺损大小：室间隔缺损直径大于5mm时，分流量较大，可能会导致心脏功能逐渐出现异常，因此需要考虑手术治疗。尤其是大型缺损或较大的室间隔膜周部缺损，一般建议及时手术。然而，如果是肌部缺损，并且部位较小、分流量不大，可能对心脏功能影响较小，可能不需要手术治疗。因此，具体需要手术的缺损大小应以医生的建议为准。

2、患者症状：患者出现明显的呼吸困难、胸闷、乏力等症状时，可能提示心脏功能受到影响，需要及时进行手术治疗。如果患者的症状较轻或者没有症状，可以考虑暂时观察。因此除了考虑缺损大小外，患者的症状也是决定是否手术的重要因素之一。

3、年龄因素：患者的年龄也是手术决策的一个因素。婴幼儿期的小型缺损有可能自行愈合，可以暂时观察。但对于大型缺损或症状明显的患者，无论年龄大小都应考虑手术治疗。对于无法自行愈合的缺损，随着年龄的增长，心脏功能逐渐成熟，手术耐受性增强，手术效果也会更好。因此，手术时机需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

总的来说，是否需要手术应根据患者的具体情况来决定。建议患者及时咨询专业医生进行诊断和治疗建议。

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