颅内动脉瘤的诊断

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问题详情：颅内动脉瘤的诊断？

精选回答

黄楷 副主任医师 血管外科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

颅内动脉瘤的诊断主要包括以下几个方面：

1、临床表现：颅内动脉瘤患者可能出现头痛、头晕、恶心等症状，部分可能出现眼睑下垂等颅神经受压表现。医生会根据患者的病史和临床表现进行初步判断。

2、影像学检查：是诊断颅内动脉瘤的主要方法。包括CT检查、磁共振成像检查（MRI）、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等，可以直接观察到动脉瘤的形态和大小等，具有很高的准确性。

3、其他诊断手段：数字血管造影导管超选择插到动脉给予特殊的染色拍摄片子效果佳或者选择单纯的脑超即可对颅内动脉瘤进行诊断。对于颅内动脉瘤栓塞的诊断，可在特定的血管造影状态下，在患者股动脉进行导管插入后造影观察动脉血流规律并进行形态观察来进行诊断。脑血管造影属于微创操作检查手段，也可以明确颅内动脉瘤的存在及其位置、大小等情况。医生也可以通过结合颅骨透视摄影等检查诊断颅内动脉瘤，这是一种比较特殊的影像学检查方法，能发现许多普通X线平片难以发现的病变。另外，颅内动脉瘤的鉴别诊断也非常重要，医生会根据患者的具体情况与其他疾病进行鉴别。

总的来说，颅内动脉瘤的诊断是一个综合的过程，需要结合患者的临床表现、影像学检查结果和其他诊断手段来做出准确的诊断。建议患者及时到医院进行检查和治疗，以便获得最佳的治疗效果。

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