腰穿禁忌有哪些
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王炼 副主任医师 全科医学科
中南大学湘雅三医院三甲
腰穿的禁忌主要包括以下几点：
1、有明显视乳头水肿的颅内占位性病变的颅内高压的患者。
2、后背存在皮肤病变，例如感染性疾病或者皮肤病的症状如破溃和皮疹等，这种情况需要在皮肤疾病完全治愈后才可进行腰穿。这些病症会增加腰穿的风险和并发症的可能性。因为穿刺可能导致炎症进一步扩散或引起其他感染症状。如果有这种情况的话应立刻停止进行腰穿检查，以防止产生更加严重的后果。同时需要积极给予治疗腰穿部位的皮肤疾病。如果原发病症较重且病情需要必须做腰穿的话，需要在医生的指导下给予抗生素软膏局部涂抹以预防感染加重。此外还需要进行相关的皮肤护理以及原发病的治疗，避免疾病的恶化。等到相关疾病稳定后或者治愈后再进行相应的腰穿检查。如果必须要做腰穿的话需要做好充分的评估以及相应的应急措施准备。
除了上述禁忌症，其他需要注意的事项还包括在腰穿前保持良好的心态，避免紧张情绪影响手术过程；在腰穿后需要去枕平卧一段时间，并避免大幅度的体位变动，以免造成脑脊液漏等不良影响。另外还要注意做好术后护理和康复工作。
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