膀胱癌的手术如何进行

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问题详情：膀胱癌的手术如何进行？

精选回答

赵伟锋 副主任医师 肿瘤内科

河南省人民医院三甲

膀胱癌的手术方法有多种，具体的手术过程需要根据患者的具体情况和癌症的分期来选择。下面介绍几种常见的膀胱癌手术方法：

1、膀胱部分切除术：是治疗膀胱癌最常用的手术方法。手术时，医生会切除肿瘤及其周围的部分膀胱组织。该手术可以通过开腹或腹腔镜进行。

2、膀胱全切术：适用于浸润性膀胱癌和部分转移性的膀胱癌。手术时，医生会完全切除膀胱，并通过尿道造口或其他方式将尿液引流到体外。有时医生还可能建议切除其他邻近器官，如前列腺、部分输尿管等。该手术可以通过开腹或机器人手术进行。

3、根治性膀胱全切术加尿路重建：即完整切除肿瘤组织以及区域内的淋巴结。由于根治性膀胱全切术后患者的膀胱丧失功能，需进行尿路重建以完成尿液引流。可以选择回肠通道术或原位新膀胱术进行引流尿液。原位新膀胱术能够保留排尿功能，但存在复发风险。若术中发现盆腔淋巴结转移或局部浸润等情况，则需同时切除前列腺和阴茎等器官。对于不能耐受膀胱全切的患者，可以考虑进行输尿管皮肤造口术以引流尿液。

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