全髋关节置换术的适应证有哪些

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问题详情：全髋关节置换术的适应证有哪些？

精选回答

宫宇宝 副主任医师 骨关节外科

吉林大学第一医院三甲

全髋关节置换术的适应证主要包括以下几类：

1、髋关节骨关节炎：这是全髋关节置换术最常见的适应证。如果关节磨损破坏严重，有明显的疼痛和功能障碍，应考虑进行手术。对于某些情况下药物治疗无法缓解疼痛的情况，手术也可以作为有效的治疗选择。

2、股骨头骨折：常见于老年患者的股骨颈骨折，尤其是难以通过内固定治疗的部分患者。当骨折无法愈合或愈合困难时，可以考虑全髋关节置换术。另外，对于股骨近端如大粗隆骨折等严重损伤，如果无法通过内固定或其他方法有效治疗，也可以考虑进行全髋关节置换术。

3、髋关节的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等需要关节置换的关节炎类型。类风湿关节炎常引起关节破坏和疼痛，在病情发展到一定程度时，关节置换成为缓解症状和改善功能的重要选择。对于强直性脊柱炎引起的髋关节损害和疼痛，在药物或其他治疗无效的情况下，也可以考虑全髋关节置换术。需要注意的是强直性脊柱炎在置换后容易松动或发生无菌性松动炎等不良反应。类风湿性关节炎置换后的预后一般较好。但是需要注意的是任何手术都有一定的风险和并发症可能。患者在决定是否进行手术之前应该充分了解手术的风险和预期效果并与医生进行深入的讨论和沟通。不同个体的具体情况可能有所不同因此在制定治疗方案时应充分考虑患者的个体差异和需求。

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