子宫肌瘤45毫米要手术吗

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问题详情：子宫肌瘤45毫米要手术吗？

丁杰副主任医师妇科

中山大学附属第三医院三甲

子宫肌瘤是否需要手术，并不完全取决于其大小，还要考虑患者的症状、年龄、生育需求等因素。对于45毫米的子宫肌瘤，大多数情况下并不需要立即手术，但具体处理方式还需根据患者的具体情况由医生做出判断。

1、如果患者没有其他不适症状，且子宫肌瘤没有继续增大的迹象，一般不需要特殊处理，只需定期复查，观察变化。

2、如果患者伴有明显的月经增多、经期延长等症状，或者子宫肌瘤有增大的趋势，可以考虑进行手术治疗。手术方式包括宫腔镜手术、腹腔镜微创手术等，具体手术方法需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

3、患者年龄也是一个考虑因素。如果接近退休年龄，肌瘤的大小虽然小于5cm（子宫肌瘤为单发）也可以考虑药物保守治疗或者其他无创消融手术治疗，并可以在数月内再考虑进一步治疗选择；如果患者年龄较轻且有生育需求，应根据医生建议选择合适的治疗方法。此外，如果怀疑肌瘤有恶变的可能，也需要进行手术治疗。

总的来说，对于45毫米的子宫肌瘤是否需要手术，需要根据患者的具体情况进行综合考虑。建议患者及时就医，与医生充分沟通后制定合适的治疗方案。

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