胆总管结石怎么诊断
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
胆总管结石的诊断主要依赖于多种检查方法，包括实验室检查和影像学检查。以下是一些常用的诊断方法：
1、实验室检查：包括血常规和血液生化检查，以了解肝功能是否受损，以及是否有黄疸等症状。
2、影像学检查：
超声检查：对胆囊结石的诊断准确率高，且价格低廉。可以初步判断结石的大小、位置和胆管扩张情况。
核磁共振胆管成像（MRCP）：可以明确胆管内结石的分布和胆管梗阻的部位，是近年来诊断胆总管结石的常用方法。
腹部平片检查（腹部X光检查）：可以显示含钙量较多的结石。但胆总管结石在腹部平片上的显影可能不明显，因此这种方法的诊断价值有限。
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：不仅能够直接观察十二指肠、乳头部病变和胆管的结石情况，还可以进行胆管取石等操作。然而，ERCP有诱发胆管炎和胰腺炎的风险。
在诊断过程中，医生还会结合患者的症状、病史和体格检查情况来综合分析。如果怀疑有胆总管结石，建议咨询专业医生，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况选择合适的检查方法，并给出准确的诊断结果。
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