腰椎间盘突出症和哪些疾病相鉴别
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问题详情：腰椎间盘突出症和哪些疾病相鉴别？
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刘波 副主任医师 骨科
中南大学湘雅三医院三甲
腰椎间盘突出症需要与以下几种疾病相鉴别：
1、腰椎管狭窄症：这种疾病也可能导致腰椎部位出现疼痛和活动受限的现象，需要通过CT检查等影像学检查来鉴别。腰椎管狭窄症通常表现为神经源性间歇性跛行，即行走一段距离后出现疼痛、麻木等症状，休息后可缓解。
2、腰椎结核：结核杆菌侵犯腰椎后可能引发局部疼痛、畸形等症状，需要与腰椎间盘突出症进行鉴别。确诊需要通过血沉、结核菌素试验等检查，治疗方面主要采用抗结核药物如异烟肼等进行治疗。
3、腰椎肿瘤：腰部肿瘤可能引起腰痛症状，早期可没有明显突出表现，因此需要与腰椎间盘突出进行鉴别。通常通过影像学检查观察病变部位是否有占位性病变来鉴别。治疗方法主要为手术切除肿瘤及配合放化疗等。
4、其他腰部疾病：如腰肌劳损、第三腰椎横突综合征等，这些疾病可能导致腰痛症状，需要通过症状、体格检查和影像学检查来鉴别。治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。
总之，腰椎间盘突出症在诊断时需结合患者的具体症状、体格检查和影像学检查等方法进行综合分析，排除其他可能的疾病。如有疑问，请及时咨询专业医生或到医院就诊。
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