房颤患者需要手术吗
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
房颤患者是否需要手术取决于病情的严重程度和具体情况。一般来说，对于持续性房颤、心脏功能或结构已经出现明显异常的患者，可能需要手术治疗。
手术的选择可以包括导管消融治疗和外科手术治疗。导管消融治疗是一种通过导管找到心脏异常电活动的源头，然后对其进行消除的方法。这种治疗方法可以有效地根治房颤，且不需要开胸，创伤相对较小。然而，对于高龄患者或合并其他基础疾病的患者，手术的利弊需要仔细权衡，并咨询医生的建议。对于某些严重的情况，如心脏瓣膜疾病或心力衰竭等，可能需要进行外科手术治疗。
然而，并非所有房颤患者都需要手术治疗。阵发性房颤在初发时可以通过药物转复，并且有一定几率自行转复正常。对于持续性房颤，如果心室率控制良好且没有明显的心慌、胸闷等症状，可以暂不考虑手术。此外，射频消融手术的成功率并非百分百，存在一定的复发几率和并发症风险。因此，在考虑手术之前，患者需要充分了解手术的风险和效果。
总的来说，房颤患者是否需要手术应根据病情和医生的建议来决定。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，共同制定最适合自己的治疗方案。
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