术后谵妄的临床表现

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问题详情：术后谵妄的临床表现？

施秀阳副主任医师全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

术后谵妄的临床表现主要包括以下几个方面：

1、定向障碍：患者对于时间、地点以及人物环境的认知能力降低或错乱，可能出现不知今昔是何年，或是晨昏颠倒的现象。同时可能伴随过度关注自我或过于警惕外部环境的现象。情绪状态也会因此出现明显的波动，如躁动不安、恐惧或焦虑等。

2、意识障碍：术后谵妄可能导致患者出现意识障碍，表现为恍惚和注意力不集中。他们的睡眠周期也可能被打乱，白天昏昏欲睡而在夜晚则变得活跃。这种症状是术后谵妄的典型表现之一。

3、知觉障碍：患者可能出现感觉过敏或错乱的情况，例如声音过大、疼痛敏感等。在视觉方面，他们可能看到不存在的事物或出现幻觉。同时，术后谵妄也可能导致患者的思维混乱，出现荒谬的联想和想象。这些表现可能会加重患者的情绪波动和定向障碍。

对于年龄较大患者，由于中枢神经系统对缺氧的耐受能力较低，谵妄的发生率更高，持续的时间也可能更长。对于此类患者需特别注意观察并加强护理，如果发现上述相关症状请及时咨询医生并采取适当的治疗措施。

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