急性心肌梗死早期最重要的治疗是什么

238次浏览・1月前

问题详情：急性心肌梗死早期最重要的治疗是什么？

胡钢英主任医师心血管内科

武汉大学人民医院三甲

急性心肌梗死早期最重要的治疗是冠状动脉的再灌注治疗，即通过一系列措施恢复心肌的血液供应，以最大程度地减少心肌损伤并恢复心脏功能。早期及时的再灌注治疗可以显著降低患者的病死率和改善预后。其中主要的治疗手段包括：

1、药物治疗：使用抗栓药物如阿司匹林和氯吡格雷来防止血栓形成，β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂减少心肌氧耗和改善局部微循环等。对于有心律失常的患者，也需要应用相应的抗心律失常药物。

2、冠状动脉介入治疗（PCI）：这是一种通过插入导管进入冠状动脉，并可能使用球囊扩张和支架植入的方式来恢复血液流动的方法。PCI可以迅速打开堵塞的血管，是急性心肌梗死再灌注治疗的主要手段之一。对于合适的患者，早期PCI可以显著降低患者的病死率。

3、溶栓治疗：对于无法及时接受PCI的患者，可以使用溶栓药物如尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等来溶解冠状动脉内的血栓，以恢复血液流动。尽管其效果较PCI略差，但在早期应用也可以显著改善患者的预后。

总的来说，急性心肌梗死早期治疗的关键在于迅速恢复心肌的血液供应，因此冠状动脉的再灌注治疗是最重要的治疗手段。此外，综合治疗措施如药物治疗、生活方式的调整（如戒烟、限酒等）也是必要的组成部分。请务必遵循医生的建议并在其指导下进行治疗。

本内容由专业医师审核・著作权归作者所有