原发性脑干损伤的症状表现是什么

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精选回答

陆挺 副主任医师 神经外科

苏州大学附属第一医院三甲

原发性脑干损伤的症状表现复杂多样,因损伤部位和程度不同而有所差异。一般来说,可能出现以下症状:

1、意识障碍:患者可能出现意识丧失,持续时间较长,严重时可能长期昏迷。

2、交叉性瘫痪:患者可能出现同侧面部瘫痪和对侧偏瘫,严重时会出现肌张力减低等症状。这是脑干损伤的常见症状之一。

3、瞳孔异常:瞳孔可能忽大忽小或出现针尖样瞳孔等异常表现。严重时可能出现对光反射消失或意识丧失等情况。这些症状通常是脑干损伤导致的动眼神经功能障碍。随着病情发展,患侧瞳孔可能会散大且固定,并且发生不同程度的肢体运动障碍,出现肌肉萎缩。上述症状在不同疾病阶段可能出现动态变化,在不同损伤平面存在显著差异。治疗上包括综合对症治疗,监测病情变化的生命体征指标等。对于昏迷患者,应尽早进行气管切开和吸氧治疗。同时,脑干部位可以进行超氧舱及对症治疗以避免症状加重的风险,期间避免再度诱发并发症发生的风险如应激性溃疡等。如果出现出血情况则考虑止血和降颅压治疗。

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